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Seguro Estudiantil

SEGURO ESTUDIANTIL

Por desgracia, sean sus Pollitos o usted mismo, nadie está exento de sufrir accidentes y tampoco podemos predecir dónde o cuándo sucederán. El Seguro Estudiantil del INS protege a las y los estudiantes por accidente, desde maternal hasta la Universidad, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, dentro y fuera del recinto escolar. ¡Hasta puede elegir atención médica en el centro médico de su preferencia!

Coberturas del Seguro Estudiantil       

  • Asistencia Pedagógica y Psicológica
  • Gastos Médicos por Accidente
  • Incapacidad Total o Parcial por Accidente
  • Muerte Accidental

Requisitos para usar su Seguro Estudiantil

Para ser indeminzado por el Seguro Estudiantil, deberá presentar los siguientes requisitos según su caso:

Gastos médicos:

  • Formulario “Solicitud de Beneficios” completo.
  • Facturas originales (timbradas o digitales) de los gastos que se realizaron, deben estar canceladas. Se debe incluir cada uno de los bienes y/o servicios que recibió la persona asegurada y el monto de dinero correspondiente.
  • Recetas de medicamentos, prescripciones de exámenes de laboratorio, radiologías y todo examen que se haya realizado para el diagnóstico.
  • La Persona Asegurada o su Representante Legal, deberá firmar la boleta de autorización para que  se pueda hacer una revisión de los expedientes clínicos donde la persona asegurada haya sido atendida.

 

Fallecimiento por accidente:

  • Carta de la Persona Beneficiaria solicitando la indemnización.
  • Certificado defunción  emitido por el Registro Civil, donde se indique la causa de la muerte.
  • Fotocopia del documento de identificación, tanto de la Persona Beneficiaria como de la que falleció. En caso de ser menores de edad, se debe presentar el certificado de nacimiento.
  • Copia del expediente judicial certificado que describa los hechos y las pruebas de laboratorio forense sobre alcohol (OH) u otros tóxicos en la sangre.
  • Boleta de autorización para realizar una revisión de los expedientes clínicos donde la Persona Asegurada haya sido atendida, firmada por la Persona Beneficiaria.

 

Incapacidad total y permanente por accidente con el Seguro Estudiantil:

  • Carta de la Persona Asegurada solicitando la indemnización.
  • Fotocopia del documento de identificación (los menores de edad deben presentar el certificado de nacimiento).
  • Diagnóstico médico que determine que por causa del accidente, la Persona Asegurada perdió el 67% o más de su capacidad orgánica o funcional que le impide desempeñarse en su profesión o actividades habituales. El diganóstico deberá incluir que la incapacidad se otorga “NO SUJETA A REVISIÓN” (la Persona Beneficiaria no tiene que asistir a revisiones médicas), el diagnóstico y la fecha exacta en que se dio la valoración médica y se hizo la incapacidad.
  • En caso de Incapacidad Parcial, se deberá presentar un certificado del médico tratante con diagnóstico en el que se indique causa y lesión determinada, el nombre del miembro afectado, la lateralidad y el porcentaje de incapacidad. El INS designará un médico la para la validación de esta cobertura.
  • La Persona Asegurada (o su representante legal) debe firmar la boleta de autorización para que puedan hacer una revisión de los expedientes clínicos donde haya sido atendida.

Si la Persona Asegurada recibe los servicios médicos a través de INS Salud

  • Consultas ilimitadas.
  • No se aplicará ni deducible (suma fija o porcentual aportada por la Persona Asegurada que se establece al adquirir el seguro), ni coaseguro (una vez superado el deducible, es el porcentaje que se aplica al resto de los gastos cubiertos).
  • Sesiones de rehabilitación ilimitadas (dentro del monto asegurado).
  • Se pagará el  transporte de emergencia en ambulancia  al momento del accidente. Esto por un monto máximo de ¢10.000.00 (diez mil colones) por evento.

Si desea consultar planes y precios, o bien adquirir el seguro en linea, puede hacerlo siguiente este botón:

Rohrmoser San José,

Costa Rica

La Guácima Alajuela,

Costa Rica

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